FEcal tranSplantation in HidradeniTIs suppuratiVA : a piLot study (FESTIVAL)

La maladie de Verneuil ou hidradénite suppurée (HS) est une dermatose inflammatoire chronique récidivante avec un retentissement majeur sur la qualité de vie et dont le traitement est difficile. La prévalence dans la population française a été estimée à 1%.

La gravité de l’HS, l’échec ou les récidives après les traitements notamment antibiotiques doivent conduire à évaluer d’autres thérapeutiques.

La physiopathologie de l’HS est encore mal comprise et multifactorielle. Un déséquilibre de la flore intestinale a récemment été suggéré. La transplantation du microbiote fécal (TMF) consiste à administrer une préparation de matières fécales d’une personne saine à un patient atteint d’une maladie liée à une altération du microbiote intestinal, et ce afin de reconstituer une flore intestinale équilibrée. La TMF est en cours d’étude dans de nombreuses maladies et notamment dans le traitement des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) qui partagent des similitudes avec l’HS.

Notre hypothèse est que la TMF améliorerait les lésions inflammatoires de l’HS par la modification du microbiote intestinal des patients.

Objectif

Notre objectif principal est d’évaluer l’efficacité de la stratégie bi-antibiothérapie suivie d’une transplantation de microbiote fécal sur l’activité de la maladie à court terme chez les patients atteints d’HS modérée à sévère récidivante après un traitement antibiotique conduit selon les recommandations françaises.

Cette étude sera conduite par un groupe comprenant des dermatologues spécialisées dans l’HS, des gastro-entérologues et des infectiologues.

Équipes associées

• Gastro-entérologues :
  Pr Anthony BUISSON et Dr Julien SCANZI (Clermont-Ferrand), Pr David LAHARIE (Bordeaux), Dr Carine VISÉ (Marseille), Dr Marielle GUILLET (Lyon), Dr Anne BOZON (Montpellier), Dr Ertan YILMAZ (Rodez)
• Dermatologues :
  Pr Olivier CHOSIDOW (Paris), Pr Marie BEYLOT-BARRY et Dr Olivier COGREL (Bordeaux), Pr Marie-Aleth RICHARD (Marseille), Dr Axel VILLANI (Lyon), Dr Céline GIRARD (Montpellier)
• Infectiologue :
  Pr Charles CAZANAVE (Bordeaux)
• Biostatistiques :
  Bruno PEREIRA (DRCI Clermont-Ferrand)

Avancement du projet, Janvier 2024

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