Prédiction personnalisée de récidive du psoriasis à l’arrêt du traitement par l’utilisation des Lymphocytes T résidents mémoires (TRM) cutanés

Prédiction personnalisée de récidive du psoriasis dans l’adaptation métabolique et thérapeutique du mélanome cutané

Appel d'Offres semestriel de Recherche en Dermatologie de la Société Française de Dermatologie

Les traitements du psoriasis sont temporaires, et les rechutes ont souvent lieu aux endroits précédemment atteints. Ces cellules immunitaires “mémoires” sont présentes dans la peau d’aspect normal après traitement. Ces cellules, des lymphocytes mémoires TRM, reflètent la profondeur de la guérison, et pourraient servir de guide pour décider ou non d’arrêter les traitements chez des patients stabilisés.

Objectif

L’objectif du projet est d’utiliser ces cellules pour essayer de prédire les récidives du psoriasis lors de l’arrêt des traitements (cohorte STOPso : Shortening Treatments Of Psoriasis). Des patients en rémission sous biothérapies seront recrutés au CHU de Besançon au moment où un arrêt de traitement est envisagé. Les TRM cutanées seront activées dans les biopsies de peau pour ensuite analyser le transcriptome (Nanostring), c’est à dire l’activité du tissu en réponse à l’activation des TRM. Les patients seront ensuite suivis à 3 mois, 6 mois et 12 mois par questionnaire sur l’activité de la maladie et les événements intercurrents.

Le score transcriptomique de récidive, basé sur les analyses transcriptomiques (réponses de type interferon gamma versus IL-17) servirait de support scientifique pour aider les cliniciens et les patients à prendre une décision de maintenir ou suspendre un traitement systémique. Un tel outil de prédiction permettrait d’améliorer la qualité de vie des patients, en évitant à la fois des maintiens de traitement inutiles et des arrêts trop précoces, et indirectement aussi de limiter les coûts évitables pour le système de santé.

Fiche du projet